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重大疾病没有如实告知过了5年能赔吗

2025-09-28 16:56:37

问题描述:

重大疾病没有如实告知过了5年能赔吗,时间紧迫,求直接说步骤!

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2025-09-28 16:56:37

重大疾病没有如实告知过了5年能赔吗】在购买保险时,如实告知是投保人必须履行的义务。如果投保人在投保时未如实告知与健康状况相关的重要信息,保险公司可能会据此拒绝赔付或解除合同。但根据《保险法》的相关规定,如果未如实告知的情况已经过去5年,是否还能获得理赔,是一个备受关注的问题。

下面是对这一问题的总结与分析:

一、法律依据

根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定:

> 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

但同时规定:

> 前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同。

也就是说,如果投保人未如实告知的情况在投保后两年内被发现,保险公司可以解除合同;但如果超过两年(即5年后),则不能再以此为由拒赔。

二、关键点总结

项目 内容
未如实告知时间 投保时未如实告知健康信息
保险公司发现时间 自发现之日起30日内可解除合同
合同成立后超过2年 超过2年(约5年)后,保险公司不能解除合同
能否理赔 若未被解除合同,且符合其他理赔条件,仍可申请理赔
例外情况 如果未如实告知属于“故意”或“重大过失”,且对核保有重大影响,可能仍存在争议

三、实际案例分析

1. 案例一:投保时隐瞒高血压史

- 投保时未告知患有高血压,5年后确诊为心脏病。

- 保险公司发现其未如实告知,但已超过2年,无法解除合同。

- 最终保险公司仍需按合同赔付。

2. 案例二:投保时未告知既往病史

- 投保时未告知曾患糖尿病,5年后患病住院。

- 保险公司认为该信息影响了承保决定,但已超2年,无法解除合同。

- 最终理赔成功。

3. 案例三:故意隐瞒严重疾病

- 投保时故意隐瞒癌症史,5年后出险。

- 虽然已过2年,但因是“故意”行为,保险公司可能通过其他方式追责或拒赔。

四、结论

重大疾病未如实告知,过了5年是否能赔?答案是:可以赔。

只要未被保险公司依法解除合同,且符合保险条款中的理赔条件,即使当初未如实告知,在超过2年后,保险公司通常不能再以此为由拒赔。

当然,具体情况还需结合保险合同条款、投保时的告知内容以及保险公司是否在法定期限内行使了解除权。

五、建议

- 投保时务必认真阅读并如实填写健康告知;

- 如实告知不仅是为了避免纠纷,更是保障自己合法权益;

- 若已发生未如实告知的情况,建议及时与保险公司沟通,争取协商解决。

如您有具体案例或疑问,建议咨询专业保险顾问或律师,以获得更精准的指导。

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